Dijabetes u trudnoći: kako može utjecati na bebu?

Tko sve ima povećan rizik za razvoj gestacijskog dijabetesa, pojašnjava dr. Božidar Perić, specijalist internist iz Poliklinike za bolesti štitnjače, dijabetes i metabolizam Perić - Staničić

Dijabetes u trudnoći ili gestacijski dijabetes metabolički je poremećaj praćen porastom vrijednosti šećera u krvi, koji se prvi puta utvrdi tijekom trudnoće. Najčešće se javlja u drugom tromjesečju trudnoće i u Hrvatskoj pogađa oko 3% trudnica. Javlja se zbog dijabetogenog djelovanja hormona trudnoće (kortizol, progesteron, humani placentni laktogen, prolaktin, estradiol) koji povećavaju rezistenciju na djelovanje inzulina, hormona koji ima glavnu ulogu u regulaciji vrijednosti šećera.

Povišene vrijednosti šećera nisu dobre ni za majku ni za dijete i kao takve čine trudnoću rizičnom. Kod utvrđenog gestacijskog dijabetesa, veća je vjerojatnost razvoja šećerne bolesti tipa 2 u majki u kasnijim godinama. Veća je vjerojatnost spontanog pobačaja, nereguliranog krvnog tlaka u trudnoći, kao i niza po život opasnih stanja poput preeklampsije i eklampsije, također češći je postotak dovršenja trudnoće carskim rezom. Dodatno je važno naglasiti da u najvećem broju slučajeva gestacijski dijabetes nema simptoma koji bi pobudili sumnju kod majke da se nešto ozbiljno događa.

Djeca rođena iz trudnoće s nereguliranim vrijednostima šećera su nešto veće gestacijske težine, sklonija su prekomjernoj tjelesnoj težini i nose veći rizik kasnijeg javljanja šećerne bolesti tipa 2. Također veći je rizik razvoja niza prirođenih malformacija, a prema istraživanjima smatra se da takva djeca imaju lošiju socijalnu inteligenciju u odnosu na djecu rođenu iz uredne trudnoće.

Povećani rizik razvoja gestacijskog dijabetesa imaju majke koje su ranije rađale djecu veće porođajne težine (iznad 4 kg), zatim koje su ranije imale spontane pobačaje ili su rodile mrtvorođenče te od ranije poznati poremećaji poput sindroma policističnih jajnika. Veći rizik nosi i dob majke (>35 godina), pušenje, šećerna bolest u krvnih srodnika, a poseban problem predstavlja debljina.

Neobično je važno kod uredno vođene trudnoće svakoj trudnici učiniti probirni test za šećernu bolest u trudnoći, a to je 2-satni test opterećenja glukozom. Dijagnoza gestacijskog dijabetesa postavlja se po jasno utvrđenim kriterijima koji obuhvaćaju vrijednosti šećera natašte iznad 5,1 mmol/L, iznad 10,0 mmol/L nakon prvog sata opterećenja te iznad 8,5 mmol/L nakon drugog sata opterećenja

Cilj liječenja gestacijskog dijabetesa je dobra kontrola šećera u krvi, postizanje bolje kvalitete života i ostvarenje povoljnijeg porođajnog ishoda. Prioritetno je provoditi dijabetičku prehranu s preporukom unosa 1800 kcal u mirovanju te 2100 kcal tijekom rada, kao i provođenje fizičke aktivnosti u skladu s mogućnostima. Inzulinska terapija uvodi se kad prethodne mjere nisu ostvarile zadovoljavajuću regulaciju glikemije.

Tekst: dr. Božidar Perić, specijalist internist, Poliklinika Perić - Staničić

Tagovi: , , ,

Vezano uz temu

trudnica pod stresom

Neke stvari nikako ne smijete reći jednoj trudnici! Ili vas čeka ječmenac...

Igra hormona tijekom trudnoće utječe na raspoloženje trudnice,…

trudnica pred porod

Što svaka trudnica treba znati? Prepoznati da je porod blizu!

Kad je riječ o terminu porođaja, može se…

vlašić

Osim što su rekli sudbonosno 'Da', Ana i Nikola Vlašić uskoro će postati roditelji!

Velike promjene u privatnom životu našeg reprezentativca: osim…

Pročitajte i:

trudnica i mačka

Mačka ili pas u blizini trudnice: Možete li slobodno maziti svoga kućnog ljubimca?

Volite životinje, a upravo ste otkrili da ste trudni, pa ste možda zabrinuti zbog prisutnosti…

trudnoća ljeti

Trudničke muke ljeti i kako ih olakšati

Iako trudnoća ljeti ima dobrih strana, neke trudnice teško podnose vrućine pa smo vam pripremili…

tužna žena sjedi

Trudnoća nakon pobačaja: sedam znakova da ste preboljeli gubitak i da ste spremni za novi pokušaj

Bez obzira na razloge, gubitak djeteta za svaku je osobu bolan. Ako se i vama…

'Naš put do najljepše bebe bio je teži... moj se Palčić rodio mršav i gladan, a danas odlično napreduje'

Donosimo vam priču o izazovnoj trudnoći mame Marije Pajić, koja je ležeći u bolnici napisala…