S obzirom da su vam na ultrazvučnom pregledu otkrili tumor maternice - miom, potrebno je da znate neke činjenice o miomu.

Što su miomi?

  • miom je dobroćudni tumor mišića maternice
  • ponekad je miom zloćudan (1 u 1000), ali nikad od dobroćudnog mioma ne nastane zloćudni
  • u maternici može postojati jedan ili ih može biti više
  • veličina im može varirati od vrlo malenih do veličine od 20 ili 30 cm

Kako nastaju miomi?

  • iz nepoznatih razloga, dio mišića maternice počne rasti i stvori mišićni tumor
  • smatra se da je rast i smanjivanje mioma pod utjecajem ženskih spolnih hormona jer miomi rastu u trudnoći, kad je nivo hormona visok, a smanjuju se u menopauzi, kad razina hormona pada

Koliko žena ima miome?

  • 20 do 80% svih žena će do svoje 50-te godine imati bar jedan miom
  • najčešći su u dobi od 40-50 godina

Koje su žene pod povećanim rizikom za nastanak mioma?

  • žene čije majke, bake, ili sestre imaju miome
  • žene starije od 40 godina
  • žene s viškom kilograma (rizik je 2-3 puta veći nego za žene s prosječnom tjelesnom težinom)
  • žene koje jedu dosta crvenog mesa (prehrana bazirana na povrću štiti od nastanka mioma)

Kako se otkrivaju miomi?

  • na ginekološkom pregledu
  • dijagnoza se potvrđuje ultrazvukom

Koji su simptomi u žena s miomima

  • miom ne mora izazivati nikakve simptome
  • ovisno o smještaju mioma i brzini njihovog rasta, mogu uzrokovati bol (u mirovanju, tijekom spolnog odnosa, u leđima, u zdjelici), pritisak na mjehur pa žena često mokri, ili pritisak na crijevo
  • vrlo veliki miomi mogu dovesti do povećavanja trbuha pa žena djeluje trudno.

Kako se liječe miomi?

  • mali miomi, ili miomi bez simptoma, samo se prate
  • kod bolova može se uzeti analgetik
  • kod anemije uzima se željezo
  • kod obilnih i/ili nepravilnih krvarenja mogu se prepisati kontracepcijske pilule, ili intrauterini uložak koji sadrži progesteron (Mirena)
  • postoje lijekovi koji mogu smanjiti miome (takozvani GN-RH agonisti) ali je njihov učinak kratkotrajan, samo dok se daju, a smiju se davati najviše 6 mjeseci
  • embolizacijom arterija maternice – radiolog u krvne žile maternice ubrizga sredstvo koje dovodi do smanjenja mioma
  • kirurški, u ovisnosti o veličini mioma:
  1. laparoskopski
  2. histeroskopski
  3. pri otvorenom trbuhu
  4. može se odstraniti pojedinačni miom ili miomi, ili cijela maternica

Danas postoji peroralna terapija mioma - radi se o lijeku imena ulipristal-acetat. U jednoj tableti svega je 5 mg lijeka, a uzima se 3 mjeseca svaki dan jedna tableta. Djeluje na progesteronske receptore u miomu koje blokira, pa se miom počinje smanjivati. Djeluje i na endometrij pa jaka krvarenja prestaju. Na hipofizu djeluje tako da se smanjuje lučenje gonadotropina, pa je ovulacija često blokirana. Terapija se može, ako je potrebno, nastaviti u nekoliko ciklusa po 3 mjeseca, jasno, uz strogu kontrolu ginekologa. Nuspojava, osim nešto moguće glavobolje i „valunga“, nema.
 Rezultati su odlični, miomi se smanje i do 70% početne veličine.

 U ovom opširnom odgovoru, nalazi se sve što trebate znati o miomu.

Mislim da je najbolje da se javite u ginekološku ordinaciju da odaberemo najoptimalniju terapiju za vas.