Nema razloga za rano rezanje pupkovine. Naime, prirodno je da pupkovina ostane netaknuta sve dok novorođenče ne počne disati samostalno. Danas se smatra kako rano podvezivanje pupkovine (do 30 sekundi nakon porođaja) nije škodljivo za majku i dijete. No nakon rođenja pupkovina nastavlja pulsirati s obzirom na to da posteljica nastavlja svoju funkciju sve dok dijete nije sposobno disati i primati kisik preko svojih pluća, a ne preko pupčanih krvnih žila.

Novorođenče kojem se odmah podveže pupkovina gubi svoj dotadašnji izvor kisika te je prisiljeno preuranjeno udahnuti. Tada zrak djetetu na grub način ulazi u pluća. Rezanje pupkovine posljednja je veza majčina tijela s djetetom. Fiziološki prvo bi se trebalo dogoditi rođenje, kontakt majke s djetetom i tek onda rađanje posteljice.

Mane ranog rezanja pupkovine (od 0 do 30 sekundi):
  • Novorođenče ostaje bez 54-160 ml krvi te bez 50 posto eritrocita, što je povezano s povećanim rizikom od anemije u djetinjstvu
  • Moguć je prijelaz fetalne krvi kroz placentarnu barijeru pri čemu se povećava rizik za grupnu i Rh-inkompatibilnost majke u budućnosti
  • Češća je potreba za ljuštenjem posteljice, što je neugodan invazivni postupak povezan s gubitkom veće količine majčine krvi.

Prednosti kasnog podvezivanja pupkovine (od 4 minute do prestanka pulsacije):

  • Ako je dijete ostalo tri minute na razini majčine vulve, dolazi do transfuzije krvi prema djetetu pri čemu se pohranjuje oko 50 mg željeza i tako sprečava eventualna anemija

  • U prvom tjednu života dolazi do većeg pritoka eritrocita prema vitalnim organima

  • Majke kojima je pupkovina kasno podvezana u prosjeku dulje doje

  • Novorođenče ima nešto veću porođajnu težinu zahvaljujući većoj količini primljene krvi.

Vi imate mogućnost izbora

Što možete tražiti u rodilištu?

  • da se rezanje pupkovine odgodi dok ne prestane pulsacija

  • da se prereže nakon izlaska posteljice

  • da dodirnete ili držite pupkovinu između prstiju i pregledate je, je li još ponegdje ljubičaste boje

Kako se za to izboriti?

  • Planom porođaja predanog u bolnici

  • Tijekom posjeta rađaonici

  • Tijekom dogovora prije porođaja

To možete učiniti pozivajući se na Svjetsku zdravstvenu organizaciju koja tvrdi: “Ne postoji rutinska praksa koja opravdava odvajanje majke od djeteta”, te: “Odgođeno ili izostalo rezanje pupkovine fiziološki su postupci, rano rezanje predstavlja invazivni postupak koji treba biti opravdan."

Tekst: www.udrugaprimalja.hr

Foto: Thinkstock