Histeroskopija je minimalno invazivan endoskopski zahvat koji omogućuje detaljan pregled unutrašnjosti maternice. Izvodi se histeroskopom na koji je priključena videokamera (svojevrsni uzak teleskop), a uvodi se kroz vrat maternice u materničnu šupljinu. Kroz histeroskop se u materničnu šupljinu tijekom cijelog zahvata uvodi posebna otopina koja širi stijenke maternice kako bi se unutrašnjost mogla što bolje vidjeti. Histeroskopija može biti dijagnostička ili terapeutska.

Dijagnostička histeroskopija traje nekoliko minuta i radi se ambulantno, u kratkotrajnoj anesteziji. Izvodi se kako bi se ispitala neplodnost, zbog ponavljanja spontanih pobačaja, nepravilnih i obilnih menstrualnih krvarenja u perimenopauzi i postmenopauzi radi kontrole sluznice maternice kod žena koje uzimaju lijek zbog karcinoma dojke. Na kraju postupka katkad je potrebno uzeti uzorak tkiva sluznice maternice kako bi se provela histopatološka analiza.

Terapeutska histeroskopija izvodi se kako bi se tretirao poremećaj ili bolest unutar šupljine maternice, obično se radi u općoj anesteziji, ali može i u kratkotrajnoj, ovisno o trajanju planiranog zahvata. Nakon zahvata potrebno je ležati nekoliko sati ili jedan dan.

Razlozi za izvođenje jesu spaljivanje sluznice maternice, odstranjivanje polipa i mioma koji se nalaze u šupljini maternice, otklanjanje pregrade ili priraslica u maternici te odstranjivanje spirale koja se ne može ukloniti na uobičajen način.

Moguće komplikacije

Komplikacije su moguće, kao kod svakog operativnog zahvata, ali su vrlo male, čak manje od komplikacija vezanih za kiretažu maternice jer se cijelo vrijeme radi pod kontrolom oka. Komplikacije uključuju krvarenje, perforaciju maternične šupljine te infekciju.

Postoperativni tijek

Simptomi koji se katkad javljaju nakon ovog zahvata odnose se na bolove nalik menstrualnima, iscjedak ili lagano krvarenje (7-14 dana nakon zahvata). Mogu se uzeti tablete protiv bolova (Ibuprofen, Voltaren, Ketonal).

Tekst: prof. dr. sc. Mario Podobnik, specijalist ginekologije i opstetricije, subspecijalist fetalne

medicine i humane reprodukcije te stručni voditelj Rodilišta & Poliklinike Podobnik

Foto: Thinkstock