Epiduralnu analgeziju izvodi isključivo liječnik specijalist anesteziolog. Palpacijom (pipanjem) donjeg dijela leđa rodilje pronalazi prostor između kralježaka u koji će ubosti iglu. “Veoma važna predispozicija za dobro izvođenje epiduralne analgezije jesu sterilni uvjeti (sterilna oprema, sterilne rukavice i sterilna površina kože iznad mjesta uboda). Nakon što se odredi mjesto uboda, jako je važno potpuno sterilizirati to područje leđa: prvo se maže antimikrobnim sapunom, onda se ispire sterilnom vodom za injekcije i naposljetku se oprano područje maže antiseptičnom tinkturom. Nakon toga se oprano polje pokriva sterilnom kompresom s otvorom iznad mjesta uboda i može se pristupiti postavljanju epiduralnog katetera”, objašnjava dr. Nada Bilić, specijalistica anesteziologije i reanimatologije pri Klinici za ginekologiju i porodništvo KBC-a “Sestre milosrdnice”.
Tijekom tog postupka trudnica mora biti u sjedećem položaju duboko pognute glave ili ležećem bočnom položaju. Prvo dobije lokalni anestetik, pa ubod igle uopće nije bolan. Kad anestetik počne djelovati, iglom se uđe u epiduralni prostor i tamo se postavlja tanki epiduralni kateter koji tamo i ostaje, dok se igla vadi. Rodilja kateter ne osjeća i s njim se može slobodno okretati, ležati na njemu i hodati. Kateter u epiduralnom prostoru može stajati i do četiri dana bez povećanog rizika za nastanak infekcije. Na epiduralni kateter prvo se daje probna doza da se provjeri je li kateter dobro postavljen. Tijekom tog postupka (kao i tijekom cijelog porođaja uz epiduralnu analgeziju) prate se otkucaji djetetova srca, kao i krvni tlak trudnice. Ako je sve u redu i nema promjena u krvnom tlaku trudnice, ostatak katetera zalijepi se za leđa i pacijentica dobiva punu dozu anestetika koja počinje djelovati nakon dvadesetak minuta. Kroz epiduralni kateter trudnici se injicira mješavina lokalnog anestetika i opioidnog analgetika.
Tekst: Lejla Dervoz Rajić
Foto: Thinkstock
Znakovi po kojima možete znati da je beba dobila dovoljno mlijeka
Dr. Rajović: Nove generacije sve su sebičnije i motorički slabije, a ovo bi stručnjak zabranio kod učenja
5 zabluda o odgoju: Treba li djetetu sve olakšati i ponašaju li se i dobra djeca 'zločesto'?
5 načina kako odgajati visoko osjetljivu djecu
Ista prabaka: Kako je princeza Charlotte izgledala kroz godine na portretima koje tradicionalno fotka Kate Middleton